Om du har huvudvärk är du inte ensam. Tusentals människor världen över söker varje år hjälp för sin huvudvärk, som många gånger är handikappande. Smärtan du känner är en signal från kroppen att någonting inte stämmer och du behöver åtgärda felet. Det kan vara spänningar i musklerna, störning på nervsystemet eller retning av blodkärlen. Orsaken är många.
Över 2 miljoner svenska får huvudvärk så ofta som 1 gång per vecka. Vad gör man när man får huvudvärk? Biter ihop tänderna? Lägger sig och vilar? Tar några värktabletter och hoppas att värken ska gå över? Den vanligaste behandlingen av sjukvården är att skriva ut smärtstillande mediciner. Värktabletter har många biverkningar speciellt om man tar det regelbundet och kan påverka våra organ negativt, t.ex. mage, njurar och lever. Värktabletter tar dessutom bara hand om symtomen för stunden, men gör inget åt problemet. Det finns ett bättre alternativ?
Forskning har visat att kiropraktisk vård kan vara av effektiv mot spänningshuvudvärk och huvudvärk som kommer från nacken1. I en artikel i Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics har en positiv effekt på akut och kronisk nacka/huvudvärk. I samma tidning 2011 visade man även att kiropraktisk vård har en positiv effekt på migrän och cervikal huvudvärk (cervikal = halsrygg)2.
I en rapport som släpptes i 2001 skriven av forskare på Duke University Evidence-Based Practice Center i Durham, NC, kom forskarna fram till att kiropraktiska justeringar resulterade i näst intill omedelbar förbättring för patienter där orsaken till huvudvärken satt i nacken, och gav betydligt färre biverkningar samt mer ihållande lindring vid fall av spänningshuvudvärk än en vanlig smärtstillande medicin 3.
Huvudvärk har många olika orsaker och ännu fler ’trigger’ faktorer, så som hög ljudvolym, starkt ljus och stress. I 95% av fallen är orsaken primär huvudvärk. Primär huvudvärk kan delas in 3 grupper: spänningshuvudvärk, migrän eller klusterhuvudvärk. Dessa är starkt relaterade till nervsystemet och nackens funktion.
Spänningshuvudvärk (tension headache)
Spänningshuvudvärk är i sin tur ett samlingsnamn för olika neuro-mekansiska besvär med olika ursprung, så som nacken, musklerna och nervsystemet. Spänningshuvudvärk är vanligaste anledningen till huvudvärk och svarar för ca 75%. Vanligast beskrivs denna typ av huvudvärk som konstant dov värk på ena eller andra sidan, fram i pannan eller bakhuvudet.Ibland beskrivs det som ett band runt huvudet. De brukar starta smygande och kan vara i minuter till dagar. Den här typen av huvudvärk är ofta som ett resultat av mental stress eller dåliga arbetsställningar vilket påverkar muskulatur och ryggrad. I extrema fall kan spänningshuvudvärk vara i månader, speciellt om man inte behandlar orsaken utan bara symtomen. Även om stress och hållning tillhör vanliga anledningar är subluxationer i nacken den allra vanligaste, ofta i kombination av sk. ’triggerpunkter’ i muskulaturen. Atlaskotan (översta kotan i halsryggen, förlorar ofta sin rörelseförmåga, musklerna runt omkring blir stela och ömma. Detta är speciellt viktigt eftersom en av musklerna, M. Rektus Kapirtus post. min fäster i en liten sena som i sin tur fäster bak i hinnan runt ryggmärgen (duran), en så kallad myodural brygga4. Denna hinna är en direkt förlängning av hjärnhinnan som omsluter vår hjärna. Hinnan är mycket smärtkänslig. Denna form av huvudvärk är speciellt vanlig hos kontorsmänniskor eller barn som sitter med huvudet framskjutet och spelar på mobilen. Andra muskler som ofta är involverade i spänningshuvudvärk är M. Sterno-kleido-mastoideus och M. Trapezius (musklen ner till axeln). Dessa är ofta involverade med människor som haft pisksnärtsskador (Whiplash/WAD).
sEMG-mätning
Att mäta muskelspänningar i ryggraden är en av de undersökningar vi gör vid första besöket, konsultationen. Muskelspänningar kan mätas med en sk. sEMG-mätning, där vi mäter mikrovolten (spänning) i muskulaturen utmed ryggraden.
Migränhuvudvärk
Bara i U.S.A. drabbas varje år ca 25 miljoner människor av migränhuvudvärk i olika former. Migrän är vanligare bland kvinnor (75%) än män. Vanligtvis får man en intensiv bultande/pulserande form av värk, ibland illamående och kräkning och mer eller mindre ljus- och ljudöverkänslighet. Värken kan sitta ifrån några timmar till flera dagar och för vissa är den så intensiv att de blir sängliggande. Migrän är oftast halvsidig, men kan involvera hela huvudet. Ca 30% av fallen upplever synförändringar (aura) i form av blixtar, synrubbningar eller tunnelseende. En väldigt sällsam form av migrän är en så kallad hemiplegisk migrän som förutom ovanstående symtom orsakar svaghet (ibland förlamning) i en sida av kroppen.
Orsaken till migrän tros vara en blandning av ärftliga faktorer och miljöfaktorer. En del människor får migrän attacker i förhållande till hormoner, vad de äter eller dricker eller andra sk. ‘Triggerfaktorer’ (t.ex. rött vin eller choklad). Mekanismen är oklar, men rådande hypotes är att kärlen till hjärnan drar ihop sig och minskar blodtillförseln samtidigt som det ökar trycket. Detta följs av en kollaps av kärlens diameter med resulterande sänkt tryck.
Klusterhuvudvärk
Klusterhuvudvärk är ofta kortvariga, multipla episoder av extrem huvudvärk. De är oftast på ena sidan av huvudet och lokaliserat bakom ögat. Klusterhuvudvärk är vanligare hos män. Till skillnad från andra former av huvudvärk kommer den ofta på natten. Varaktigheten är kortare och kommer i form av ’kluster’, 1 till 4 ggr per dag i perioder över flera dagar och sedan vara borta långa perioder. I extrema fall kan ’klusterattackerna’ vara i veckor eller månader. Klusterhuvudvärk är en neurologisk sjukdom men mekanismen tros vara cirkulatorisk.
Termografimätning
Cirkulationen i kroppen styrs av vårt autonoma nervsystem. Att mäta stressen i autonoma nervsystemet är en av de scanning-procedurerna vi gör vid första konsultationen. Cirkulationen mäts med en sk. Termografi mätning där vi kan se obalans i form av färgade staplar.
Övriga huvudvärkar
De övriga 5 % av huvudvärkar kan vara högt blodtryck, käkproblem, lågt blodsocker, biverkningar av mediciner, stress och utmattning.
Hur vi än vänder och vrider på det är huvudvärk ett komplex problem, ofta med multipla faktorer att ta hänsyn till. Vad vi med säkerhet kan säga är att om vi har störningar på nervsystemet och nacken och vi kan justera detta kommer kroppen att ha större förmåga att läka och fungera så som det är tänkt, så att vi kan bli friska och må bra.
Hur kan kiropraktorn hjälpa?
Genom en omfattande undersökning, både fysisk och med hjälpa av datorscanning, kan kiropraktorn hitta störningar i ryggradens och nervsystemets funktion. Detta kan relatera till din huvudvärk. Vidare kan kiropraktorn justera dig och hjälpa dig med ett specifikt träningsprogram.
Vad kan jag göra själv?
Se till att du dricker tillräckligt med vatten. Kontrollera ditt blodtryck. Arbeta ergonomiskt för att minska onödiga muskelspänningar. Regelbunden, schemalagd meditation, Mindfullness och avslappningsövningar kan också hjälpa dig att minska spänningarna. Regelbunden kiropraktisk vård.
Referenser:
1) Bryans R, Descarreaux M, Duranleau M, et al. Evidence based guidelines for the chiropractic treatment of adults with neck pain. J Manipulative Physiol Ther 2014; 37: 42-63.
2. Bryans R, Descarreaux M, Duranleau M, et al. Evidence based guidelines for the chiropractic treatment of adults with headache. J Manipulative Physiol Ther 2011; 34: 274-89.
3. McCrory DC, Penzien DB, Hasselblad V, Gray RN. Evidence Report: Behavioral and Physical Treatments for Tension-type and Cervicogenic Headache. Duke University Evidence-based Practice Center for Clinical Health Policy Research. – 2001.
4. D. Enix, F. Scali & M. Pontell,The cervical myodural bridge, a review of literature and clinical implications, J Can Chiropr Assoc, v.58(2); 2014 Jun, PMC4025088.
Över 2 miljoner svenska får huvudvärk så ofta som 1 gång per vecka. Vad gör man när man får huvudvärk? Biter ihop tänderna? Lägger sig och vilar? Tar några värktabletter och hoppas att värken ska gå över? Den vanligaste behandlingen av sjukvården är att skriva ut smärtstillande mediciner. Värktabletter har många biverkningar speciellt om man tar det regelbundet och kan påverka våra organ negativt, t.ex. mage, njurar och lever. Värktabletter tar dessutom bara hand om symtomen för stunden, men gör inget åt problemet. Det finns ett bättre alternativ?
Spänningshuvudvärk är i sin tur ett samlingsnamn för olika neuro-mekansiska besvär med olika ursprung, så som nacken, musklerna och nervsystemet. Spänningshuvudvärk är vanligaste anledningen till huvudvärk och svarar för ca 75%. Vanligast beskrivs denna typ av huvudvärk som konstant dov värk på ena eller andra sidan, fram i pannan eller bakhuvudet.Ibland beskrivs det som ett band runt huvudet. De brukar starta smygande och kan vara i minuter till dagar. Den här typen av huvudvärk är ofta som ett resultat av mental stress eller dåliga arbetsställningar vilket påverkar muskulatur och ryggrad. I extrema fall kan spänningshuvudvärk vara i månader, speciellt om man inte behandlar orsaken utan bara symtomen. Även om stress och hållning tillhör vanliga anledningar är subluxationer i nacken den allra vanligaste, ofta i kombination av sk. ’triggerpunkter’ i muskulaturen. 
Atlaskotan (översta kotan i halsryggen, förlorar ofta sin rörelseförmåga, musklerna runt omkring blir stela och ömma. Detta är speciellt viktigt eftersom en av musklerna, M. Rektus Kapirtus post. min fäster i en liten sena som i sin tur fäster bak i hinnan runt ryggmärgen (duran), en så kallad myodural brygga4. Denna hinna är en direkt förlängning av hjärnhinnan som omsluter vår hjärna. Hinnan är mycket smärtkänslig. Denna form av huvudvärk är speciellt vanlig hos kontorsmänniskor eller barn som sitter med huvudet framskjutet och spelar på mobilen. Andra muskler som ofta är involverade i spänningshuvudvärk är M. Sterno-kleido-mastoideus och M. Trapezius (musklen ner till axeln). Dessa är ofta involverade med människor som haft pisksnärtsskador (Whiplash/WAD).
Att mäta muskelspänningar i ryggraden är en av de undersökningar vi gör vid första besöket, konsultationen. Muskelspänningar kan mätas med en sk. sEMG-mätning, där vi mäter mikrovolten (spänning) i muskulaturen utmed ryggraden.
Orsaken till migrän tros vara en blandning av ärftliga faktorer och miljöfaktorer. En del människor får migrän attacker i förhållande till hormoner, vad de äter eller dricker eller andra sk. ‘Triggerfaktorer’ (t.ex. rött vin eller choklad). Mekanismen är oklar, men rådande hypotes är att kärlen till hjärnan drar ihop sig och minskar blodtillförseln samtidigt som det ökar trycket. Detta följs av en kollaps av kärlens diameter med resulterande sänkt tryck.
